Nātrija Nelīdzsvarotība Organismā

2025 Autors: Jasmine Walkman | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2025-01-23 10:26

Pieauguša cilvēka ķermenī ir aptuveni 100 g nātrija (Na), no kuriem apmēram 40-45% ir kaulu audos. Nātrijs ir ārpusšūnu šķidruma galvenais katjons, kas satur apmēram 50% no tā, un tā koncentrācija šūnā ir daudz zemāka.

Nātrijs regulē ārpusšūnu un intracelulāro šķidrumu osmotisko spiedienu, uztur ķermeņa iekšējās vides jonu līdzsvaru, aiztur ūdeni audos un veicina audu koloīdu pietūkumu, piedalās nervu impulsu parādīšanās procesā un ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālo stāvokli.

Šūnās ir mehānisms, kas nodrošina Na + jonu izdalīšanos (izdalīšanos) un K + jonu absorbciju. Tā sauktā kālija-nātrija sūkņa darbības rezultātā tiek iegūta šo jonu koncentrācijas atšķirība šūnu membrānā.

Nātrijs ir iesaistīts ierosmes vadīšana nervu un muskuļu šūnās, asiņu sārmainas rezerves veidošanās un ūdeņraža jonu transportēšana. Nātrijs ir nepieciešams arī kaulu veidošanai. Tam ir virkne regulējošu efektu: palielinot nātrija intracelulāro koncentrāciju, uzlabojas glikozes transports šūnā, no tā ir atkarīgs arī aminoskābju transports šūnās.

Nātrija joni iekļūst ķermenī ar pārtiku, to absorbcija notiek galvenokārt tievās zarnās. Nātrijs no organisma tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu, neliels daudzums izdalās ar sviedriem, 2-3% ar izkārnījumiem. Veseliem cilvēkiem to gandrīz nav iespējams sasniegt pārmērīga nātrija uzkrāšanās organismā. Nātrija līdzsvars galvenokārt ir atkarīgs no nieru darbības, aldosterona sekrēcijas no virsnieru garozas, centrālās endokrīnās un nervu sistēmas darba un kuņģa-zarnu trakta darbības.

Nātrija koncentrācija asinīs, salīdzinot ar citiem elektrolītiem, tiek uzturēta daudz šaurākā diapazonā. Na koncentrācijas uzturēšana asins plazmā ir daudzu faktoru kopējās darbības rezultāts: hipotalāms, hipofīze un epifīze, virsnieru dziedzeri, nieres, priekškambaru siena. Palielināts vai samazināts Na saturs traukos nosaka cirkulējošās asins tilpuma palielināšanos vai ūdens izdalīšanos starpšūnu telpā (tūska).

Nātrija nelīdzsvarotība organismā ir sadalīts divās kategorijās:

- hipernatremija - nātrija pārpalikums

- hiponatriēmija - nātrija deficīts

Abi nātrija nelīdzsvarotības apstākļi organismā nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni.

Galvenās hipernatremijas izpausmes ir:

- pietūkums;

- pietūkums;

- augsts asinsspiediens;

Akūtas hipernatremijas gadījumā:

- neiroloģiski simptomi;

- slikta dūša, vemšana;

- krampji;

- koma;

- termoregulācijas traucējumi.

Hiponatriēmijas gadījumā parādās:

- galvassāpes;

- reibonis;

- nogurums

- muskuļu krampji.

- slikta dūša, vemšana;

Smagas hiponatriēmijas gadījumā:

- krampji;

- smadzeņu tūska;

- koma.

Nātrija nelīdzsvarotības cēloņi

Na uzkrāšanās asinīs tās var būt gan organisma ūdens satura samazināšanās, gan nātrija pārpalikuma sekas. Hipernatremiju novēro:

- ierobežota ūdens uzņemšana, dehidratācija;

- palielināta nātrija uzņemšana kopā ar pārtiku vai medikamentiem;

- kālija trūkums;

- hormonu terapija (kortikosteroīdi, androgēni, estrogēni, AKTH);

- nieru darbības traucējumi;

- ilgstoša vemšana un caureja bez mitrināšanas;

- smagas svīšanas stāvoklis;

- virsnieru garozas hiperfunkcija;

- noteiktas endokrīnās slimības (Itsenko-Kušinga slimība, Kušinga sindroms, ADH trūkums vai rezistence pret to, hipotalāma reģiona smadzeņu procesu traucējumi).

Hiponatriēmija vai nātrija deficīts attīstās dažādos apstākļos:

- nepietiekams (mazāk nekā 8-6 g dienā) nātrija daudzums organismā bada vai bez sāls diētas dēļ;

- ilgstoša caureja un / vai vemšana;

- pārmērīga svīšana;

- diurētisko līdzekļu lietošana: lielākā daļa šo zāļu aktivizē Na izdalīšanos ar urīnu;

- plaši apdegumi;

- nieru slimība, ko papildina nātrija zudums;

- cukura diabēts - ketoacidozes klātbūtni papildina palielināts Na zudums;

- hipotireoze;

- virsnieru mazspēja;

- sastrēguma sirds mazspējas gadījumā, jo samazinās asins plūsma caur nierēm;

- endokrīnās slimības (hipokortikisms, vazopresīna sekrēcijas traucējumi);

- aknu ciroze, aknu mazspēja;

- ileostomijas klātbūtne;

- primārā virsnieru mazspēja (Addisona slimība) - to papildina ļoti zema aldosterona sekrēcija, ievērojams Na daudzums izdalās ar urīnu.

Kad mums jāpārbauda nātrija līmenis asinīs?

- nieru slimība;

- diabēts;

- sirdskaite;

- aknu mazspēja;

- endokrīnās sistēmas traucējumi;

- gremošanas trakta traucējumi (caureja, vemšana);

- diurētisko līdzekļu lietošana;

- dehidratācijas vai pietūkuma pazīmes;

- diēta bez sāls

- pārmērīga sāls uzņemšana.

Nātrija bilances regulēšana organismā ir atkarīgs no cēloņiem, kas to izraisīja. Provocējošu slimību klātbūtnē ir svarīga to savlaicīga un precīza ārstēšana. Ārsti var izrakstīt diurētiskos līdzekļus vai citas zāles, lai izvadītu no organisma lieko šķidrumu vai elektrolītu daudzumu. Šādos gadījumos diētas pielāgošana, īpaši bez konsultēšanās ar ārstu, maz ticams, ka tas palīdzēs.

Ja nātrija trūkuma cēlonis ir vemšana, caureja vai pārmērīga svīšana, ir svarīgi gan dzert šķidrumu, gan iegūt nepieciešamos elektrolītus.

Ja slimības nav, tad uzmanība jāpievērš diētai, sāls patēriņam un ķermeņa mitrināšanai. Būtu jāmēra sāls lietošana pārtikā - nedz pārmērīga sāls uzņemšana, nedz atteikšanās no sāls cilvēka ķermenim nav laba.

Skatiet arī nesālītu piena produktu priekšrocības, kā arī to, kuros nesālītajos pārtikas produktos ir paslēpts sāls.